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Os médicos pensaram que o homem tinha câncer no cérebro – em vez disso, encontraram tênias vivas

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Os médicos pensaram que um homem de 60 anos tinha câncer cerebral metastático depois que exames revelaram vários tumores – mas testes adicionais revelaram um diagnóstico chocante.

Descobriu-se que o espanhol, que não foi identificado, tinha larvas de tênia parasitária alojadas em seu cérebro – um caso de neurocisticercose, uma infecção parasitária do sistema nervoso central causada pela tênia do porco (Taenia solium).

O paciente, residente de longa knowledge em Castellón, Espanha, não tinha viajado para nenhuma região onde a doença fosse endémica, de acordo com o relato de caso publicado na revista Rising Infectious Ailments do CDC.

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O homem chegou inicialmente ao hospital depois de sofrer duas semanas de dores de cabeça progressivas e leves mudanças de comportamento.

Achados radiológicos de um estudo de lesões cerebrais de neurocisticercose autóctones que mimetizam doença metastática. (Doenças Infecciosas Emergentes)

As tomografias computadorizadas mostraram vários pontos anormais que pareciam tumores que se espalharam pelo câncer em outras partes do corpo, levando os médicos a suspeitar de câncer cerebral avançado.

No entanto, exames de corpo inteiro, uma colonoscopia e exames de imagem especializados não conseguiram identificar o câncer em qualquer parte do corpo do paciente, afirmou o relato do caso.

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Quando os médicos realizaram uma ressonância magnética mais detalhada, descobriram vários cistos cheios de líquido no cérebro, alguns dos quais continham a cabeça de uma tênia. Um exame de sangue confirmou o diagnóstico de neurocisticercose.

O homem foi tratado com uma combinação de albendazol e praziquantel (dois medicamentos antiparasitários), além de corticosteróides para reduzir a inflamação. Ele se recuperou com sucesso e sem complicações, de acordo com o relato do caso.

Médico lendo exames cerebrais

As tomografias computadorizadas (não mostradas na foto) mostraram vários pontos anormais que pareciam tumores que se espalharam pelo câncer em outras partes do corpo, levando os médicos a suspeitar de câncer cerebral avançado. (iStock)

Os autores sugeriram que o paciente pode ter contraído a infecção após ingerir acidentalmente ovos microscópicos de tênia anos antes.

A exposição pode ter ocorrido durante um trabalho de construção com colegas migrantes de regiões onde a neurocisticercose é endémica.

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As pessoas podem pegar a tênia do porco de duas maneiras diferentes. Comer carne de porco infectada mal cozida geralmente causa tênia intestinal, mas engolir acidentalmente os ovos do parasita – normalmente através de alimentos ou água contaminados com fezes – pode enviar as larvas para a corrente sanguínea, onde podem formar cistos no cérebro e em outros órgãos. Isso pode causar a doença adquirida pelo paciente no relato de caso.

Sinais de neurocisticercose na tomografia cerebral

Uma fotomicrografia mostra características histopatológicas em uma amostra de tecido cerebral de um caso de neurocisticercose causada pela tênia suína Taenia solium. A imagem documenta alterações patológicas associadas a esta infecção parasitária. (Coleção Smith/Gado/Getty Pictures)

Como se tratou apenas de um caso único, a fonte de transmissão não pôde ser comprovada, reconheceram os investigadores, e os resultados não podem ser generalizados para uma população mais vasta. O relatório mostra que existe a possibilidade de transmissão native em ambientes não endémicos, mas não consegue estabelecer com que frequência isso ocorre.

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Nos Estados Unidos, menos de 2% dos casos de neurocisticercose são considerados adquiridos internamente, de acordo com o relato do caso.

Uma revisão sistemática anterior identificou apenas 18 casos confirmados adquiridos localmente na Europa Ocidental entre 1990 e 2011.

Larvas de tênia

Os autores sugeriram que o paciente pode ter contraído a infecção após ingerir acidentalmente ovos microscópicos de tênia anos antes. (Imprensa Associada)

Em alguns casos, o NCC pode causar sintomas graves, incluindo convulsões, acidente vascular cerebral, défices neurológicos e declínio cognitivo.

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“Nosso caso enfatiza que a ausência de histórico de viagens não deve impedir o NCC do diagnóstico diferencial de múltiplas lesões cerebrais com realce de anéis, mesmo em regiões onde o câncer metastático é estatisticamente muito mais provável”, concluíram os pesquisadores no estudo de caso.

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A detecção precoce dos vermes poderia ter evitado “procedimentos oncológicos invasivos desnecessários e levado a uma terapia antiparasitária imediata e direcionada”, acrescentaram.

A Fox Information Digital entrou em contato com os pesquisadores para comentar.

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